Η δυναμική οσφυική σπονδυλοδεσία σταθεροποίηση με μεσακάνθιο πρόθεμα: Για τις εκφυλιστικές παθήσεις της σπονδυλικής στήλης προτιμάται πλέον η ΔΥΝΑΜΙΚΗ σπονδυλοδεσία για σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης, όπου είναι εφικτό, για να μη χαθεί ακριβώς η κινητικότητα της ΣΣ. Αυτό επιτυγχάνεται με την τοποθέτηση μεσακανθίου προθέματος για οπίσθια δυναμική σταθεροποίηση σπονδυλικής στήλης.
Το μεσακάνθιο πρόθεμα είναι μία συσκευή από , τοποθετείται στην Οσφυϊκή μοίρα ανάμεσα, όπως υποδηλώνει και το όνομά του, στις ακανθώδεις αποφύσεις των σπονδύλων, και λειτουργεί συγχρόνως σαν «μαξιλάρι» και σαν «αποστάτης» των σπονδυλικών σωμάτων.
Οι ενδείξεις για την τοποθέτηση του μεσακανθίου προθέματοςε είναι:
Τα πλεονεκτήματα τοποθέτησης του μεσακανθίου προθέματος είναι:
Τα πλεονεκτήματα τοποθέτησης του μεσακανθίου προθέματος είναι:
Ο ασθενής τοποθετείται σε πρηνή θέση (μπρούμητα) σε ειδικό κρεβάτι, ή εναλλακτικά σε πλάγια θέση.
Η αναισθησία που γίνεται είναι:
Χορηγούνται προφυλακτικά αντιβιοτικά.
Η εντόπιση του διαστήματος που θα τοποθετηθεί το πρόθεμα γίνεται με ακτινοσκόπιση (C-arm) και στη συνέχεια πραγματοποιείται μία τομή 3 εκ. από την οποία αυτό τοποθετείται αφού προετοιμαστεί το πεδίο. Στη συνέχεια επιβεβαιώνεται η θέση πάλι ακτινοσκοπικά και το τραύμα κλείνει.
υργικό τραύμαΗ διαδικασία διαρκεί 15 λεπτά και ο ασθενής μπορεί να εξέλθει από το Νοσοκομείο το ίδιο απόγευμα.
Θα χρειαστεί να λάβει για μερικές μέρες αντιβιοτικά και παυσίπονα ανάλογα πάλι με τα συνοδά προβλήματα υγείας του.
Η μετεγχειρητική αποκατάσταση είναι πολύ σημαντική προκειμένου ο ασθενής να επιστρέψει στις καθημερινές του δραστηριότητες. Συνήθως συστήνεται πρόγραμμα αποκατάστασης που εξαρτάται από την ηλικία, την γενικότερη υγεία του ασθενούς και την φυσική του κατάσταση. Ο ασθενής παροτρύνεται να ανακτήσει βαθμιαία τις δραστηριότητές του.
Συνιστάται αποφυγή μεγάλων βαρών τις πρώτες 6 εβδομάδες, ενώ η έναρξη του βαδίσματος συνίσταται άμεσα μετεγχειρητικά. Μετά τις δύο εβδομάδες μπορεί να ξεκινήσει και ένα πρόγραμμα ενδυνάμωσης των ραχιαίων μυών ανάλογο με τις αντοχές του εκάστοτε ασθενούς.